Kapitacija je fiksno mesečno plačilo, ki ga izvajalcu zdravstvenih storitev plača zdravstveni načrt v zameno za zavezo, da bo nekaterim pacientom zagotovila storitve. Plačilo se izvede tudi, če se bolnik nikoli ne pojavi. Ko izvajalec zdravstvenega varstva sprejme nadomestila, mora priznati odgovornost za neplačane zahtevke, ki vključuje zahtevke, ki še niso bili prijavljeni. Za oceno zneska te obveznosti lahko uporabimo pregled deležev škod, o katerih se poroča v kasnejših obdobjih, skupaj z njihovimi zneski.
Nadomestila so alternativa plačilu izvajalca zdravstvenih storitev za posebne storitve, ki se zagotavljajo pacientom.
